「十五五」健康領域首場政策說明登場　官方定調未來五年醫療從「有」向「優」轉變

9月14日上午，中國國務院新聞辦公室在北京舉行「開局起步『十五五』」系列主題新聞發布會。國家衛生健康委、國家中醫藥局、國家疾控局等部門負責人出席，說明推動健康中國建設取得決定性進展的相關情況。據央視新聞報導，未來五年，中國醫療衛生服務體系的建設方向被概括為從「有」向「優」轉變，核心任務是加快完善優質高效整合型醫療衛生服務體系，讓更多民眾能夠「在家門口看得上病、看得好病」。

這場發布會隸屬於「開局起步『十五五』」系列。該系列以「十五五」規劃編制與落實為背景，由多個部委輪流出面說明各自領域的政策框架。9月14日這場聚焦民生健康，是系列中涉及醫療衛生議題的公開說明之一。

發布會交代了什麼

綜合央視新聞與國新辦公開資訊，發布會的主軸圍繞「推動健康中國建設取得決定性進展」。出席機構橫跨三個部門系統：主管醫療衛生整體政策的國家衛生健康委、主管中醫藥事務的國家中醫藥局，以及主管疾病預防控制的國家疾控局。

從機構組成可以看出說明範圍的輪廓。衛生健康委對應醫療服務體系與公共醫院建設，中醫藥局對應中醫藥服務與基層中醫藥覆蓋，疾控局則對應傳染病防控與公共衛生應急體系。三個系統同場發布，意味著「十五五」期間的健康政策並非單一部門事務，而是以整合方式推進。

官方在會中提出的關鍵表述有兩層。其一，健康中國建設的階段目標是「取得決定性進展」；其二，醫療衛生服務要從「有」向「優」轉變。前者延續自2016年《「健康中國2030」規劃綱要》以來的中長期目標框架，後者則指向服務品質與可及性的提升，也就是在既有覆蓋基礎上，把資源下沉與服務能力列為下階段重點。

「優質高效整合型醫療衛生服務體系」一詞並非此次首次提出。在「十四五」時期的衛生健康政策文件中，整合型醫療衛生服務體系已是既定方向，內涵包括分級診療、醫聯體與醫共體建設、基層醫療能力強化等。此次發布會的說明，是將這一框架延伸至「十五五」階段並提高其優先層級。

與其他領域的「十五五」部署相比，健康領域的這場說明在同類政策序列中的定位，可參考本臺先前整理的九部門智慧網聯新能源汽車「十五五」規劃，兩者都屬於規劃期內的產業與民生頂層部署，但健康議題更直接對應個人可感知的公共服務。

「在家門口看病」的政策脈絡

讓民眾「在家門口看得上病、看得好病」，是發布會上對基層醫療目標的通俗表述。對照既有政策文件，這一表述對應的是基層醫療衛生服務能力建設，涉及縣域醫共體、鄉鎮衛生院與社區衛生服務中心的配置，以及上級醫院資源向基層的延伸。

「看得上病」與「看得好病」在政策語彙中是兩個層次的問題。前者關乎醫療資源的可及性，即就診距離、掛號與轉診管道是否順暢；後者關乎服務能力，即基層機構能否處理常見病、多發病，並與上級醫院形成有效的分級診療分工。官方將兩者並列，顯示「十五五」階段的政策評價標準將同時覆蓋覆蓋率與服務品質。

整合型體系的另一層含義是醫療與公共衛生的融合。疾控局出席發布會，顯示疾病預防、慢病管理與醫療服務的銜接被納入同一框架。中醫藥局的參與，則延續近年政策文件中對基層中醫藥服務覆蓋的部署。

地方層面的銜接工作已在進行。部分省份已先行印發各自領域的「十五五」專項規劃，例如本臺整理過的安徽省城市更新「十五五」規劃，顯示中央與地方在規劃期內的部署正逐步鋪開，健康領域的地方版細化方案預計也將跟進。

訊源狀態與可核實邊界

目前關於這場發布會的公開資訊，主要來自央視新聞的報導與國新辦的發布會機制。報導確認了發布會的時間、出席部門與核心政策表述，即「有」向「優」轉變、整合型醫療衛生服務體系、基層就醫可及性。

尚未在現有訊源中完整交代的項目包括：發布會上各部門負責人的具體發言內容、是否公布具體量化指標（例如基層就診率、人均預期壽命等目標數字），以及《「十五五」衛生健康相關規劃》全文的發布時間與條文細節。百度搜尋結果頁面出現的「生育、養老、就醫全覆蓋」等相關標題，暗示發布會內容可能觸及生育支持與養老服務，但此部分尚未見完整官方文本佐證，本臺暫不將其列為已確認事實。

按照「十四五」期間的慣例，健康領域的專項規劃通常在規劃期首年前後以文件形式正式公布，並附具體指標。屆時此次發布會的口頭說明，將可與規劃文本逐項對照。

後續觀察事項

短期內值得追蹤的節點有三項。一是《「十五五」相關衛生健康規劃》全文是否公布，以及其中是否設定具體指標；二是各省份對應的地方版健康規劃陸續出臺時，中央與地方目標的銜接方式；三是發布會上若涉及生育、養老等民生議題的具體措施，後續配套政策的落地節奏。

從政策延續性看，「十五五」是《「健康中國2030」規劃綱要》設定的2030年目標年的倒數階段，「取得決定性進展」的表述，意味著這五年被官方視為接近綱要目標的關鍵期。規劃文本公布後，相關指標的基期數據與目標值，將是檢驗這場發布會說明方向能否落地的具體依據。本臺將持續跟進。