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出版第 345 號

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英國追蹤近2.9萬名第二型糖尿病患者:女性心理健康診斷較多,男性心腎事件比例較高

生活 深度報導 刊登 (台北時間) 閱讀約 3 分鐘

英國近2.9萬名第二型糖尿病患者的追蹤研究顯示,女性心理健康診斷比例較高,男性心腎事件較多,本臺並整理健保署建議的定期檢查項目。

根據一篇2026年10月17日發布於APPI News的整理報導,英國一項涵蓋28,720名第二型糖尿病患者的病歷追蹤研究,觀察到確診後續共病在兩性之間存在羣體差異:女性較常出現心理健康相關診斷,男性較常出現心血管疾病或末期腎病,而高血壓則是男女各年齡組最常見的後續診斷。

研究團隊分析英格蘭初級與次級醫療紀錄,納入2010至2020年間新診斷第二型糖尿病的28,720人,追蹤中位數為6.8年。研究記錄的後續狀態包括高血壓、焦慮、憂鬱、心血管疾病、末期腎病及死亡;追蹤期間有39%的受試者至少出現一項研究定義的健康事件。原始研究發表於PLOS Medicine。

數字上的性別差異

在研究定義的分類下,女性在糖尿病確診後被診斷焦慮、憂鬱或身體型疾患的比例為8.1%,男性為5.3%。心血管疾病或末期腎病則呈現相反方向:男性比例為8.4%,女性為5.3%。高血壓相關軌跡的比例兩性接近,男性為21.1%,女性為20.2%。

時間軸上,研究觀察到男性心血管或腎臟事件出現得較早,女性後續事件的平均發生時間較晚。孟加拉《The Daily Star》亦報導同一研究的主要結果,呈現與原始研究一致的兩性差異方向。

需要留意的是,這些百分比描述特定資料庫與研究定義下的診斷分布,屬於羣體層次的觀察,無法用來預測個人的病程順序。研究作者也指出,心理健康診斷的性別差異可能部分反映就醫行為的不同,資料本身無法證明糖尿病直接造成這些差異。

臺灣照護指標:可定期追蹤的項目

報導同時整理臺灣健保署列出的糖尿病醫療品質指標。依該指標,糖化血色素至少每半年檢測一次;血脂每年檢測一次,用於監測心血管風險;尿液微量白蛋白每年檢查一次,用於監測腎臟病變。足部檢查至少每年一次,眼底檢查至少每兩年一次。各項檢查的實際頻率仍應依個人病況與照護計畫調整。

回診時可主動確認血糖、血脂與腎臟檢查是否依計畫安排;若近期出現持續情緒低落、焦慮或睡眠變化,可一併告知醫療團隊。研究本身並未比較治療方案,也無法替個人判斷風險。心血管風險的管理方向,可參考本站先前整理的天冷血壓上升與心肌梗塞、中風風險的預防資訊。

可核實的邊界

這項研究的資料來源為英格蘭病歷紀錄,診斷分布可能受當地就醫習慣與醫療接觸機會影響,外推至其他族羣時有其限制。報導引述的另一篇《The Daily Star》評論提醒,研究結果支持照護時同時留意情緒與心腎健康,但不構成對個人風險的判斷依據。研究未納入的變項,例如治療藥物差異與生活型態因素,也在既有資料的可得範圍之外。

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#糖尿病#心血管健康#心理健康

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