世界中風日2026：FAST辨識、119送醫與TNK溶栓共識的重點整理

世界中風日訂於每年10月29日。2026年的活動由世界中風組織（WSO）以「Every M1nute Counts」為主題推廣症狀辨識與即時就醫，臺灣腦中風學會亦於今年發布急性缺血性腦中風Tenecteplase（TNK）靜脈血栓溶解治療共識。綜合WSO活動頁、衛福部死因統計與學會指引文件，可核實的輪廓如下。

今年主題與症狀辨識

WSO把2026年主題寫作「Every M1nute Counts」，搭配「#ActFAST」倡議，核心訊息是辨認中風徵兆後立即尋求急救。WSO指出，及早送醫可能讓患者及時接受治療，改善存活與復原機會。今年同時是世界中風運動推行20週年。

在臺灣，國健署與臺灣腦中風學會推廣的本土口訣為「微笑、舉手、說你好」：觀察臉部是否歪斜、雙手是否有一側無力下垂、說話是否含糊。衛福部說明，只要其中一項突然出現，就應記錄症狀開始時間並打119送醫。FAST是快速辨識的提醒工具，不能用來自行判斷中風類型或排除中風。

死因排名與年輕型中風

根據衛福部統計處公布的2025年（民國114年）死因統計，腦血管疾病依死亡率排名第4，次於癌症、心臟疾病與肺炎。這項數據描述的是死亡原因排序，不能拿來推算當年新發中風人數或中風後失能比例。

臺中榮總護理衛教頁面於2024年修訂的資料列出，45歲以下族羣約佔所有腦中風的8%至10%，並指出年輕型中風比例有增加趨勢。該頁面未標明比例的統計年度，不宜當作2026年臺灣最新發生率引用。

急救處置的界線

衛福部與國健署列出常見警訊，包括單側無力或麻木、臉歪、講話或理解困難、突然視力模糊、走路不穩或原因不明的劇烈頭痛。症狀有時會短暫改善，仍需由醫療人員判斷原因。

官方建議不要自行開車送醫，也不要自行服用阿斯匹靈，因為在尚未排除腦出血前可能增加風險。任何疑似急性中風狀況都可打119，由救護人員送往適當醫院。這與急救教育圈常談的民眾心理關卡有關，如同本站先前整理的急救教育如何跨過民眾的心理障礙一文所述，敢不敢行動往往是現場處置的關鍵變數。

Tenecteplase共識與時間窗

臺灣腦中風學會今年發布TNK靜脈血栓溶解治療共識。共識指出，對發病4.5小時內且無其他溶栓禁忌的患者，TNK可作為靜脈溶栓選項之一。給藥方式為單次靜脈推注，與傳統Alteplase先推注、再持續輸注60分鐘的流程不同。

劑量方面，共識建議標準劑量為每公斤0.25毫克、最高25毫克；體重低於50公斤者建議優先按體重計算，避免直接套用15毫克固定劑量。此為供醫療團隊使用的臨牀建議，實際能否溶栓仍須評估腦部影像、發病時間、用藥史與出血風險等條件。

取栓方面，學會2023年指引指出，部分前循環大血管阻塞患者經影像篩選後，發病6至24小時內仍可評估血管內取栓。時間窗不等於每位患者都適用，醫院設備與中風團隊量能都會影響處置。家屬可做的，是儘快呼叫119、記下患者最後正常時間，並提供既往病史與用藥資訊。

風險管理背景

中風風險管理涵蓋血壓、血糖、血脂、心房顫動、吸菸與運動習慣等因素。血壓控制的相關情境可參考本站整理的天冷血壓上升與心血管風險預防一文。個人慢性病控制或運動安排，仍應與自身的醫療團隊討論。

針對網路上常見的疑問，衛福部資料可回應兩點。其一，臉歪、單側無力或說話不清突然出現時，不應先觀察等待，症狀自行改善也需就醫評估。其二，FAST三項不必全部出現才送醫，任何一項突然異常即符合就醫條件。